Terapia Anedótica Ericksoniana

por David Gordon

Um dia quando eu voltava da escola, passou acelerado pelo nosso grupo um cavalo em fuga, com sua rédea pendurada, em direção às terras de um fazendeiro... Procurando por um pouco de água. O cavalo estava transpirando muito. E o fazendeiro não o reconheceu como sendo seu, de modo que nós o encurralamos. Eu saltei no dorso do cavalo... Uma vez que tinha as rédeas, eu as peguei e disse um vigoroso “HEIAHH"... Direcionando-o para a estrada.

Eu sabia que o cavalo voltaria à direção certa... Eu não sabia qual era a direção... E o cavalo trotava e galopava. De vez em quando ele esquecia que estava na estrada, e escapava para o pasto. Assim, eu o puxava um pouco e chamava sua atenção para o fato da estrada ser o local onde ele supostamente deveria estar. E, finalmente, cerca de seis quilômetros de onde eu o abordara, ele se virou para um terreno de fazenda e o fazendeiro disse: "Então é assim que a criatura voltou. Onde você o encontrou?" Eu respondi: "A cerca de seis quilômetros daqui". "Como é que você sabia que ele deveria vir para cá?" Eu disse: "Eu não sabia... O cavalo sabia. Tudo que fiz foi manter sua atenção na estrada.".

... Eu acho que essa é a maneira de fazer psicoterapia.

M.H. Erickson, relatou em Gordon, 1978

A metáfora é uma história ou anedota que é capaz de acessar em seu ouvinte uma área de conteúdo previsto, sem que o conteúdo seja explicitamente identificado. Desse modo, é oferecida ao ouvinte uma perspectiva nova e mais útil. Esta mudança de perspectiva é geralmente atribuída às virtudes inerentes das analogias e/ou resoluções empregadas na metáfora. Diante dessa orientação, as metáforas podem ser consideradas oportunidades especiais para aprender dentro do ambiente particular analógico criado pelo contador de histórias. Uma vez que praticamente todas as intervenções terapêuticas de Milton Erickson implicavam na criação de ambientes de aprendizagem, que possuíam, inerentes a eles, a oportunidade para o desenvolvimento de uma nova perspectiva, a maior parte do seu trabalho pode ser caracterizada útil e precisamente como metafórica. Qualquer pessoa que tenha explorado as ideias de Erickson e histórias de casos de indução de estados hipnóticos sabe que a marca de sua abordagem é a criação de ambientes experimentais que conduzam naturalmente a estados alterados e fenômenos hipnóticos. Também característica do trabalho terapêutico de Erickson era a sua paixão por conseguir que seus pacientes fizessem coisas no mundo real que lhes dessem a oportunidade de adquirir as aprendizagens que precisavam.

O valor específico deste trabalho é o uso da forma anedótica de intervenção metafórica de Erickson (por exemplo, a história que abriu este artigo). A anedota acima é, obviamente, instrutiva e sua lição parece clara. Então por que não basta fazer a declaração a quem se destina diretamente? E se a criação de ambientes metafóricos se justifica, como é que Erickson fazia para criá-las?

Existem várias respostas para a primeira pergunta sobre a utilidade da comunicação metafórica. Metáforas podem, se bem estruturadas, evitar a necessidade de identificação explícita da área de conteúdo intencionada. Alguns clientes podem sentir-se incapazes de discutir abertamente seus problemas, ou mesmo, considerar impossível caso a informação relevante esteja fora de sua consciência. Ao trabalhar com uma mulher particularmente melindrosa, por exemplo, Erickson era capaz de discutir sua sexualidade falando com ela sobre seu cabelo e da necessidade de "repartir seu cabelo com um pente dentado". Em tais situações, a capacidade de comunicar de uma forma significativa sobre um contexto específico, sem ter que identificar explicitamente este contexto, é uma vantagem evidente.

Sobrepondo-se a esta vantagem está a inegável (embora muitas vezes excessivamente dependente) experiência de que uma metáfora pode fornecer a substância a partir da qual o seu ouvinte é livre para esculpir qualquer entendimento, que ele ou ela considere consciente ou inconscientemente apropriado. Essa metáfora, então, atua como o elefante proverbial que está pronto para satisfazer as interpretações variadas de qualquer número de homens cegos. Esta qualidade particular da comunicação metafórica levou a um gênero de narrativa terapêutica caracterizada por situações terríveis ou surpreendentes que são, de alguma forma, prazerosamente resolvidas (muitas vezes como resultado de um deus surgido da máquina de algum tipo). Mesmo que geralmente não seja especificado neste tipo de metáfora como o cliente realizará a mudança, essas histórias muitas vezes fazem mudanças de efeito em seus ouvintes. Erickson enfatizou repetidamente que a qualquer momento que você comunica, os ouvintes irão necessariamente compreendê-la em sua própria linguagem, ou seja, dar sentido a ela em termos de seu modelo pessoal do mundo. Se eles vão relacionar a metáfora para a sua experiência pessoal de uma forma que é impactante ou trivial, útil ou destrutiva, dependerá da habilidade do narrador.

Uma fonte de poder de uma metáfora encontra-se dentro da informação iluminadora contida nas analogias que são usadas. Para fazer uma analogia entre uma pessoa e uma flor é automaticamente imbuir esse indivíduo com características tais como "crescimento", "beleza", "delicadeza", "polinização (fecundidade)", e assim por diante. Se em vez do caráter análogo é associado a um leopardo, essa mesma pessoa se torna "furtivo", "forte", "independente", e assim por diante. As analogias contidas dentro do conteúdo da própria metáfora, então, transmitirão aos ouvintes uma perspectiva nova e, como se espera, mais útil, como resultado das novas informações e associações inerentes à analogia. Se você disser ao seu cliente que ele ou ela vive a vida como um pássaro engaiolado, por exemplo, provavelmente o cliente considerará de que formas ele ou ela pode estar "trancado"; o que estiver na "gaiola", o que aconteceria se ele ou ela "saísse", e assim por diante. O fato de o cliente poder aproveitar essa oportunidade para "dourar por associação" dependerá da sua capacidade de extrair as associações analógicas apropriadas e, em seguida, utilizá-las para gerar uma nova perspectiva. O uso da metáfora pelo próprio Erickson, no entanto, envolvia uma estrutura interna muito mais extensa do que simples analogia.

Considere, como exemplo, um caso relatado no livro Terapia Não Convencional (Uncommon Therapy - Haley, 1973), em que Erickson curou um menino de enurese, conversando com ele a respeito de como a íris dos olhos se contrai quando mira um alvo com um arco e flecha. Para falar com o garoto sobre o seu "problema" com enurese inevitavelmente acessaria a memória de falhas passadas, culpa ou vergonha, o medo da desaprovação dos pais e assim por diante. Uma vez acessadas, estas atitudes sobre o problema, certamente afetariam (e estiveram afetando) o pensamento do menino a respeito de sua situação. Qualquer um pensará de forma diferente quando considerar se tornar competente como arqueiro. O que tornou possível a Erickson ter o impacto intencional efetivo sobre o pensamento do menino?

Para que uma comunicação metafórica exerça um impacto diretivo intencional deve fazer duas coisas:

1. Deve acessar o contexto relevante onde os aprendizados serão aplicados, e...
2. Deve, em seguida, alterar as respostas desse indivíduo dentro desse contexto de tal forma que leve à comportamentos e experiências mais adequados e úteis.

Ao utilizar metáforas, o acesso ao contexto apropriado é obtido através da criação de uma anedota que seja "isomórfica" com o contexto alvo identificado. Isomorfismo refere-se à partilha de uma forma ou estrutura semelhantes de duas outras coisas que não tenham relação (aparente). Com relação à forma, por exemplo, uma bola de basquete e o planeta Terra são isomorfos: ambos são esferas. Um exemplo, no contexto de metáforas é o isomorfismo que pode ser criado entre um carro ficar sem combustível e uma pessoa faminta. Ou seja, o combustível tem a mesma função em um veículo que o alimento para uma pessoa, ambos fornecem energia.

Na anedota de Erickson no início deste artigo, o isomorfismo entre "o cavalo perdido levado para casa" e "cliente confuso levado à experiência adequada" é bastante evidente. Quando, no entanto, a natureza do isomorfismo não é tão prontamente disponível à consciência (quer por desatenção do cliente para o fato de que uma metáfora foi utilizada ou porque o isomorfismo utilizado é suficientemente sutil), surge a possibilidade de obter-se um impacto terapêutico sem o cliente compreender conscientemente o processo. Por exemplo, o isomorfismo [combustível e alimento] e [automóvel e pessoa] torna possível acessar e falar sobre a relação funcional entre a comida e uma pessoa sem explicitamente identificar a "pessoa" como o destino de aplicação.

O isomorfismo pode ser ainda menos óbvio e ainda ser eficaz em termos de criar as associações necessárias. O domínio do tiro com arco parece estar a um milhão de milhas de distância da enurese. Ainda assim Erickson foi capaz de utilizar elementos inerentes ao tiro com o arco e flecha para estabelecer isomorfismos relacionados com a experiência de controle da bexiga de modo que incitou a aplicação de um para o outro. O isomorfismo torna possível acessar implicitamente essas interrelações e distinções funcionais que são relevantes para a mudança de destino. (Para uma apresentação exaustiva da geração de ambientes isomórficos ver Gordon, 1978.)

Em geral, a criação de um isomorfismo entre um problema do cliente e o teor da metáfora não é por si só suficiente para efetuar uma alteração. Uma vez que o isomorfismo entre o contexto do problema e o teor de a metáfora foi criado, existem várias possibilidades para a sua utilização. Uma delas é confiar na capacidade do ouvinte detectar, consciente ou inconscientemente, compreender e utilizar adequadamente as lições contidas na solução apresentada na metáfora e/ou na informação implícita na analogia. A anedota de Erickson sobre o cavalo perdido é um exemplo de tal utilização. A perspectiva que estamos a recolher desta história está contida na sua resolução e, talvez, nas considerações analógicas de ser um cavalo com "rédeas", a "estrada", e assim por diante.

Outro grau de utilização possível é usar o contexto da metáfora como uma oportunidade para comunicar aos ouvintes ideias específicas e sugestões através do uso de padrões hipnóticos tais como pressuposições, marcação analógica e comandos embutidos. Provavelmente o exemplo mais conhecido desta utilização é Erickson (1966) no trabalho com Joe, um paciente terminal com câncer com muita dor. A fim de auxiliar Joe na criação de anestesia para sua dor, Erickson contou a ele uma metáfora ampliada sobre o cultivo de tomates, incorporando nela muitas sugestões pós-hipnóticas com relação aos tipos de respostas que o Dr. Erickson queria que Joe tivesse.

Aqui está um trecho:

“Alguém planta uma semente de tomate na terra. Ele pode sentir esperança de que crescerá um tomateiro que trará satisfação pelo fruto que tem. A semente absorve água e não tem muita dificuldade em fazer isso por causa das chuvas que trazem paz e conforto e a alegria do crescimento até as flores e tomates...".

Neste breve trecho do trabalho de Erickson com Joe você encontrará diversos exemplos de Erickson usando possibilidades analógicas do tópico para marcar para a mente inconsciente de Joe certas experiências ("paz e conforto"), para incorporar comandos apropriados ("sentir esperança") e pressupor para Joe uma orientação mais útil ("trará satisfação" pressupõe que a satisfação pode ser obtida). O uso desses padrões de comunicação por Erickson possibilita acessar em seu cliente aquelas experiências e formas de pensar sobre essas experiências que Erickson considera adequadas e úteis para alcançar o estado desejado do cliente. (Para uma apresentação detalhada dos padrões hipnóticos de Erickson veja Bandler e Grinder, 1975).

Um terceiro padrão de utilização de Erickson de ambientes metafóricos baseia-se na observação de que, em grande medida, a natureza do comportamento e da experiência individual é uma função dos tipos de respostas essa pessoa tem com respeito a um contexto específico. Tomemos, por exemplo, o contexto de "as coisas não estão saindo do jeito que alguém queria que elas saíssem." Para alguns indivíduos a sua resposta a resultados indesejados é "desespero". Para outros um resultado indesejado desencadeia a reação de ser "desafiado para tentar novamente". Obviamente, um comportamento que se baseia numa resposta de desespero vai ser muito diferente do comportamento gerado a partir de uma resposta de ser desafiado. A reação do desespero pode levar a um comportamento como autopiedade, culpar os outros ou inação (paralisação), enquanto reagir a um resultado não desejado como um desafio, poderia gerar novas tentativas no sentido de conseguir o que foi originalmente desejado.

Assim, Erickson frequentemente estruturava suas anedotas para eliciar e incutir nos seus clientes o que ele considerava ser respostas mais adequadas dentro dos contextos onde ele ou seu cliente tivessem identificado. Em outras palavras, Erickson criaria uma metáfora que fosse isomórfica com o contexto, dentro do qual ele queria uma resposta diferente; em seguida, conduziria o seu ouvinte através dela, estimulando novas respostas quando e onde fosse apropriado. Seu trabalho com o menino que tinha enurese é um exemplo desse padrão. Erickson cria o isomorfismo entre arco e flecha e o controle do corpo, em seguida, estimula no menino a resposta de "fechamento". Nesta próxima anedota, Erickson acessa em seus ouvintes o contexto de "ser ridicularizado", então estimula o "humor" como resposta.

Na década de sessenta o meu filho estava na Faculdade de Phoenix e o professor anunciou à classe, sem qualquer razão: "Qualquer um que ouse vestir bermudas nesta classe será expulso imediatamente." Naturalmente, meu filho ouviu aquilo e pensou: "Você pode aprender alguma coisa!". Assim, ele foi o último a chegar à sala de aula... Vestindo bermuda. E o professor disse: "Sr. Erickson, você ouviu o que eu disse sobre bermudas, agora saia já desta sala!" Bem, de bom grado ele saiu... Ele não chegou a fechar a porta totalmente atrás dele. Do lado de fora da porta seu amigo estava esperando por ele com uma calça jeans. Robert vestiu a calça jeans, fechou o zíper, abriu a porta, e entrou... Todo mundo sabia que ele estava vestindo bermuda. E quando meu filho Robert se sentou em seu lugar o desafortunado professor disse: "Isso é a coisa mais estúpida que eu já vi na minha vida.". E Robert disse com um tom de admiração: "Eu não estava tentando nem a metade!". E essa é a forma como deveria ser (Gordon & Anderson, 1981).

Outro bom exemplo do uso deste padrão por Erickson foi o seu trabalho com uma mulher suicida, enquanto a usava como um sujeito de demonstração em uma palestra sobre hipnose (ver Gordon & Anderson, 1981 e Zeig, 1980, p. 148). Erickson colocou a mulher em transe, em seguida acompanhou-a em uma viagem metafórica ao jardim botânico, ao zoológico e à praia. Durante as visitas a estes lugares, Erickson eliciava nela respostas de curiosidade, admiração, apreciação, desejos maternos e assim por diante. Erickson descobriu mais tarde que esta mulher imediatamente alistou-se na Marinha, viajou o mundo, casou-se feliz e cuidava de vários filhos. Uma das coisas que possibilitou Erickson ter esse impacto foi a sua capacidade de acessar os contextos nos quais a mudança era necessária e, em seguida, reorientar as respostas com relação a esses contextos.

Deve-se notar que o uso de metáforas por Erickson estendia-se além de contar histórias e anedotas para incluir a criação de experiências reais do mundo para seus clientes que eram de fato metáforas (e, portanto isomorfas). Um exemplo famoso de uso deste padrão por Erickson foi o seu trabalho com um casal da Pensilvânia que, depois de muitos anos de análise, vieram a Erickson para a terapia de casal (para o caso completo, veja Gordon & Anderson, 1981 e Zeig, 1980, p. 145). Erickson enviou-os individualmente para escalar o Pico Squaw e visitar o Jardim Botânico do deserto, a fim de obter uma perspectiva diferente sobre a vida. Para surpresa deles, Erickson, em seguida, comunicou-os que a terapia terminara e mandou-os de volta para casa... Onde eles prontamente interromperam a terapia, limparam seus escritórios, divorciaram-se e encontraram novos companheiros com quem eles pudessem ser felizes.

Uma apreciação completa do uso requintado da comunicação anedótica de Erickson deve incluir não somente a lição aparente da história, mas também os aspectos evocativos universais da analogia escolhida, os isomorfismos sutis e intrincados que ele usava para evocar as associações adequadas, o onipresente e entrelaçamento pessoal específico de padrões hipnóticos e a capacidade de Erickson para acessar em seus ouvintes respostas novas e mais úteis no contexto considerado.

Espero que este capítulo tenha servido para agitar, em vez de satisfazer, a sua curiosidade sobre o que é possível. Certamente, estas habilidades são merecedoras da nossa atenção, pois quando Milton Erickson ensinava, as pessoas aprendiam.

REFERÊNCIAS

Bandler. R. &: Grinder, J. Patterns of the Hypnotic Techniques of Milton H. Erickson, M.D. . Vol, I. Cupertino, CA: Meta Publications. 1915.

Erickson, M.H. The interspersal hypnotic technique for symptom correction and pain control. American Journal of Clinical Hypnosis. 1966, 3, 198-209.

Gordon, D. Therapeutic Metaphors. Cupertino. CA:, Meta Publications, 1978.

Gordon, D. & Anderson. M. Phoenix: The Therapeutic Patterns of Milton Erickson. Cupertino. CA: Meta Publications. 1981.

Haley, J. Uncommon Therapy. New York: W.W. Norton, 1973.

Zeig, J.K. A Teaching Seminar with Milton H. Erickson, M.D. New York: Brunner/Mazel, 1980.

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Designer de Treinamentos Comportamentais, coach e Treinador de competências mentais e emocionais, palestrante e escritor; mantenedor do portal www.idph.com.br; criador de vários cursos, presenciais e à distância, de desenvolvimento de competências e desbloqueio de aprendizagem (Softwares Humanos); autor e editor dos livros "MAPAS MENTAIS -- Enriquecendo Inteligências" (2005), "HISTÓRIAS QUE LIBERTAM" (2000), "DOMESTICANDO O DRAGÃO - Aprendizagem Acelerada de Línguas Estrangeiras" (1999), "O SALTO DESCONTÍNUO" (1996) e de várias palestras gravadas em vídeo e áudio. Criador do Sistema de Aberto de Aprendizagem de Línguas Estrangeiras (OLeLaS).